Автор статьи
Кочнева Елизавета
Пластический хирург, ведущий специалист сети клиник "Семейная"
Коллеги и уважаемые пациенты, сегодня поговорим на тему, которая окружена мифами и недопониманием. Я, как практикующий пластический хирург часто слышу на консультации один и тот же вопрос: «Доктор, а если я сделаю липосакцию, этот жир обязательно вернется?». Давайте разберемся в этом вопросе с точки зрения доказательной медицины, физиологии и, если хотите, философии тела.
Что мы на самом деле удаляем?
Чтобы понять, может ли жир вернуться, нужно четко представлять, что такое липосакция. Это не волшебная процедура для «похудения», а метод коррекции контуров тела. Мы работаем с так называемым подкожно-жировой клетчаткой – тем самым депо, которое формирует наши «ушки» на бедрах, «галифе», выступающий живот и т.д.
Ключевой момент, который часто упускают: количество жировых клеток (адипоцитов) в организме взрослого человека относительно постоянно. Когда мы набираем или теряем вес, мы не теряем клетки, а лишь изменяем объем каждой из них – они как бы «надуваются» или «сдуваются».
Липосакция – это механическое и безвозвратное удаление части этих самых жировых клеток из конкретной зоны. Мы буквально «прореживаем» их популяцию. И вот здесь начинается самое интересное.
Возвращается ли жир?
Давайте разделим ответ на два ключевых момента.
1. Локальное возвращение жира в зоне коррекции
Короткий ответ: нет, но с критически важной оговоркой.
Удаленные в ходе качественно выполненной липосакции адипоциты не восстанавливаются на прежнем месте. Ваше тело не сможет создать новые жировые клетки в этой конкретной области в том же количестве, что и до операции. Это фундаментальный принцип и главное преимущество метода.
Оговорка: Если пациент набирает значительный вес (обычно речь идет о прибавке более 10-15% от послеоперационной массы тела), оставшиеся в зоне коррекции жировые клетки, которых стало меньше, но они все же есть, начнут увеличиваться в объеме. Так как клеток стало меньше, каждая из них будет «работать» с перегрузкой, запасая больше жира. Это может привести к неровному, бугристому увеличению объема в прооперированной зоне. Контуры станут менее гладкими, чем если бы вы набирали вес с неизмененным количеством клеток.
Вывод: Локально, в том же самом виде и количестве, жир не вернется, если вы не набираете вес системно. Если же будет происходить увеличение массы тела, то и оставшиеся в зоне липосакции клетки будут увеличиваться в объёме, кроме того, существует опасность, что увеличение их будет неравномерно.
2. Системное возвращение жира (и это основная проблема!)
Короткий ответ: да, и это основная причина разочарований.
Ваше тело имеет некий установленный, генетически и метаболически обусловленный, «пункт назначения» для жира. Если вы удалили жир с бедер и живота, но не изменили свой образ жизни, ваш организм, столкнувшись с избытком калорий, с радостью отложит новый жир. Но вот куда?
Жир пойдет по пути наименьшего сопротивления: в те зоны, которые не были затронуты липосакцией.
Это может быть:
- Висцеральная область: Самый опасный сценарий. Жир начнет откладываться вокруг внутренних органов — печени, сердца, кишечника. Это не только портит фигуру (так называемый «пивной живот»), но и серьезно угрожает здоровью, провоцируя метаболический синдром, диабет и сердечно-сосудистые заболевания.
- Новые, ранее не проблемные зоны: Спина, плечи, область бюста, голени, шея. Я видел пациентов, которые, набрав вес после липосакции живота и боков, приходили с жалобами на неэстетичные жировые валики на спине. Тело нашло, куда компенсировать утраченные запасы.
- Оставшиеся нетронутые участки в той же зоне: Например, если мы убрали «галифе», но оставили прилегающую область, жир может отложиться там, создав дисгармонию.
Таким образом, жир практически не «возвращается» на старое место в прямом смысле, а перераспределяется по организму, часто в менее подходящие и более опасные места.
Но не нужно думать, что липосакция – плохая или малодейственная процедура. Это шикарный инструмент для коррекции контуров тела, но при соблюдении некоторых правил.
Как закрепить результат липосакции навсегда?
Обсудим во второй части статьи!
Липосакция – это не финиш, а мощный старт. Это инструмент, который дает вам уникальную возможность «перезагрузить» контуры вашего тела. Но дальнейшая работа лежит на вас. Вот мои ключевые рекомендации, которые я даю каждому пациенту.
1. Пересмотрите свои отношения с едой.
Липосакция — идеальный момент для начала здорового питания. Речь не о жесткой диете, а о сбалансированном рационе с контролем калорий. Сфокусируйтесь на качестве пищи: больше белка, клетчатки, сложных углеводов, полезных жиров. Поймите: вы удалили «старый» жир, и ваша задача — не создавать «новый».
2. Включите регулярную физическую активность.
Это неоспоримый постулат. Силовые тренировки помогут нарастить мышечную массу. Мышцы – это метаболически активная ткань, они сжигают калории даже в состоянии покоя, повышая ваш основной обмен. Кардионагрузки (бег, плавание, велосипед) укрепляют сердечно-сосудистую систему и помогают тратить энергию. Комбинация силовых и кардиотренировок – золотой стандарт.
3. Носите компрессионное белье столько, сколько рекомендовал хирург.
Это не просто прихоть. Компрессия помогает:
- Снизить послеоперационный отек и гематомы.
- Обеспечить лучшее прилегание кожи к новому контуру, предотвращая ее провисание и неровности.
- Сформировать идеальный эстетический результат. Пренебрежение этим пунктом может свести на нет всю работу хирурга.
4. Пейте достаточное количество воды.
Вода ускоряет метаболизм, помогает выводить продукты распада после операции и в целом благотворно влияет на все процессы в организме.
5. Регулярно взвешивайтесь и контролируйте объемы.
Не дайте незаметному набору 2-3 кг перерасти в 10. Держите свой вес в стабильном коридоре. Помните, после липосакции ваше тело стало менее «прощающим» к набору веса.
6. Настройтесь на долгосрочные изменения.
Липосакция дарит быстрый и заметный результат, что мотивирует. Используйте эту мотивацию для формирования новых, здоровых привычек. Относитесь к процедуре не как к решению всех проблем, а как к мощному катализатору преображения всего образа жизни.
Итак, резюмируя всё вышесказанное, возвращается ли жир после липосакции? Физически на прежнее место – нет. Но ваш организм не оставит попыток запасти энергию, если вы будете потреблять ее в избытке. Результат липосакции можно «испортить», позволив жиру отложиться в новых, подчас неожиданных и опасных для здоровья местах.
Как хирург, я вижу свою задачу не только в технически безупречном выполнении операции, но и в том, чтобы донести до пациента эту простую истину: липосакция меняет контуры вашего тела, но только вы сами можете изменить свою жизнь, чтобы этот результат сохранился.
Подходите к процедуре осознанно. Воспринимайте ее как самую значительную инвестицию в свой внешний вид и самоощущение, дивиденды от которой вы будете получать долгие годы, но только при условии грамотного «управления активами».
